Клиника Семейная консультация відгуки клієнтів
Харків, ул. Тринклера, д. 6
Клиника Семейная консультация відгуки клієнтів
Клиника Семейная консультация відгуки клієнтів
Клиника Семейная консультация
Рейтинг 2.8 з 5 на підставі 12 відгуків
Клініки
Ответ врача на отзыв: Фев 20, 2023 «Костюк О.В. Психологическая травма от посещения»
«Против злословия клеветника нет лекарства»
Аристофан
Костюк О.В. Психологическая травма от посещения
В целях просветительской медицинской деятельности об ИППП.
В случае диагностирования трихомониаза лечение болезни нужно проводить обязательно, даже если отсутствуют любые проявления. Обследоваться и проходить лечебный курс необходимо и половому партнеру больного. Лечение может быть... Читати відгук До настоящего времени в соответствии с протоколом ведения больных урогенитальным трихомониазом "Trichomonas vaginalis" основными методами обнаружения трихомонад являются микроскопический и культуральный, т.е. прямая идентификация возбудителя в мазке, либо при культивировании на питательной среде.
В случае диагностирования трихомониаза лечение болезни нужно проводить обязательно, даже если отсутствуют любые проявления. Обследоваться и проходить лечебный курс необходимо и половому партнеру больного. Лечение может быть рекомендовано и в тех ситуациях, когда у партнера не обнаружены трихомонады, так как результаты диагностики не всегда на 100% достоверны. Особенно непросто определить наличие этих микроорганизмов у мужчин, которые чаще всего при этом не ощущают никакого дискомфорта.
В связи с этим, убедительно прошу аудиторию ознакомиться со следующим материалом, который является разъяснением по поводу методов диагностики, интерпретации анализов и назначения лечебной терапии, а также «100%» достоверности по мнению пациентов других методов диагностики при пересдаче анализов в разных лечебных учреждениях.
По статистике ВОЗ, ежегодно трихомониаз диагностируют примерно у 200 млн. человек. Это обусловлено скрытым характером протекания болезни: примерно в 80% случаев трихомониаз имеет бессимптомную форму и проявляется только на стадии возникновения осложнений.
«В последнее время отмечается рост скрытых и малосимптомных форм инфекции, затрудняющих своевременную диагностику трихомониаза и лечение»
Трихомонада редко передаётся одна, как правило, она сочетается с другими заболеваниями, передающимися половым путём, такими как: гонорея, хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднерелла, кандида, половой герпес и пр.
Гонококки, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы способны проникать в трихомонаду, которая фагоцитирует их, и могут использовать её как место своего обитания. Важной особенностью является, то что, становясь как бы ёмкостью для других бактерий, трихомонада не пропускает в себя антибиотики и не позволяет уничтожать инфекцию, содержащуюся в ней, а после лечения выпускает все бактерии в окружающую среду и они вновь размножаются и вызывают воспаление половых органов. Некоторые из этих инфекций могут не только жить внутри трихомонады, но и активно размножаться в ней. Эти взаимоотношения между трихомонадой и другими инфекциями становятся причиной рецидивов этих заболеваний после лечения.
Борьба с трихомониазом не всегда результативна. Иногда эти простейшие проявляют устойчивость к определенному виду лекарства, в таких случаях назначается повторный курс с использованием уже других препаратов. Хотя очень часто «неэффективность» лечения болезни объясняется повторным заражением от сексуального партнера, у которого трихомониаз протекает бессимптомно.
Клиническая картина урогенитального трихомониаза характеризуется отсутствием специфических признаков и примерно у 50 % инфицированных трихомониазом имеет место бессимптомный характер течения заболевания, т.е. возможно трихомонадоносительство.
Недовыявление трихомонад приводит к развитию хронических орхоэпидидимитов и простатитов у мужчин, а также хронических аднекситов у женщин, что в итоге может служить причиной бесплодия, невынашивания беременности, патологии новорожденных, (а также доказанной роли T.vaginalis как кофактора ВИЧ-инфекции и рака шейки матки.
«Диагностика трихомониаза существенно осложнилась в последние годы в связи с распространенностью нетипичных округлых форм T.vaginalis, обнаруживаемых при световой микроскопии витальных препаратов»
В 1981 году для серодиагностики трихомониаза впервые был использован метод иммуноферментного анализа (ИФА).
«По мнению наших исследователей, чувствительность метода составляет чуть более 30 %, и его использование может быть рекомендовано только в качестве вспомогательного теста.» Лит-ра: Теличко И.Н., Иванов А.М., Раздольская Н.В., Раводин Р.А., Базолина Е.А. Перспективы серологической диагностики трихомониаза // Медицинская иммунология. - 2007. - № 2 - 3. - С. 249 - 250.
«Низкая эффективность серологических методов в диагностике трихомониаза связана также с тем, что антитрихомонадные антитела могут циркулировать в сыворотке крови в течение длительного времени после лечения, а значит, практически невозможно дифференцировать текущую и пролеченную формы заболевания.» Лит-ра: Яцуха М.В. Некоторые аспекты эпидемиологии трихомоноза // Вестник дерматологии и венерологии. - 1989. - №1. - С. 9 - 36.
Из-за отсутствия четкой клинической картины при хронических и стертых формах трихомониаза только лабораторные методы выявляют этиологический агент и устанавливают диагноз заболевания.
В лабораторной диагностике острого трихомониаза при наличии в исследуемом материале типичных форм простейших (трихомонад) микробиологические методы дают однозначно интерпретируемые результаты, тогда как хронический трихомониаз, обусловленный неподвижными округлыми трихомонадами, представляет определенные трудности и требует использования комплекса лабораторных методов.
Согласно современным представлениям, применение метода ПЦР оправдано при диагностике латентного течения трихомониаза, для выявления Т.vaginalis при микст-инфекции урогенитального тракта, при скрининговых исследованиях (в комплексе с микроскопическим методом), а также для контроля качества микроскопического исследования. В целом, эффективность диагностики существенно повышается при использовании ПЦР в сочетании с культуральным и/или микроскопическими методами исследования.
СЛЕДУЕТ ОТМЕТИТЬ, ЧТО ПРИ ОЧЕВИДНЫХ ПРЕИМУЩЕСТВАХ ПЦР, ОСНОВНЫМ РЕФЕРЕНС МЕТОДОМ ОСТАЕТСЯ КУЛЬТУРАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.
В СВЯЗИ С НИЗКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДА И В СООТВЕТСТВИИ С ПРОТОКОЛОМ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ УРОГЕНИТЛЬНЫМ ТРИХОМОНИАЗОМ ИДЕНТИФИКАЦИЮ T.VAGINALIS СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ КУЛЬТУРАЛЬНЫМ МЕТОДОМ, СЧИТАЮЩИМСЯ, ПО МНЕНИЮ БОЛЬШИНСТВА ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ, "ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ".
Заключение. «В оптимальном алгоритме лабораторной диагностики обязательной ступенью должно быть культуральное исследование, причем с использованием качественных стандартизированных питательных сред. Этот вывод подтверждается исследованиями, проведенными в 1990 г в ЦНИКВИ, которые показали, что подавляющее число больных трихомониазом (72,8 %), как среди женщин, так и среди мужчин, были выявлены при использовании культурального метода.» Лит-ра: Васильев М. М. Особенности клиники мочеполового трихомоноза, совершенствование диагностики и лечения (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. д-ра мед. наук. 1990. - 40с.
Гинеколог Костюк Ольга
Відповідь на відгук «[email protected] » від 04.02.2023р. («Хочу написать про Костюк О.В.
В цілях безпеки і... Читати відгук В зв'язку з воєнним станом, прийом в клініці здійснюється тільки за індивідуальним попереднім записом, а у випадку відключень електроенергії, можливі незначущі відхилення у термінах прийома. Ми всі розуміємо незручності і вибачаємося за це, але ми виконували свій професійний обов'язок і в перші найтяжчі місяці, тому розраховуємо на розуміння і підтримку наших пацієнтів сьогодні.
В цілях безпеки і зручності для пацієнтів, пропонується вторинний прийом у вигляді онлайн консультації, на якому лікар дуже ґрунтовно і без обмежень в часі консультує пацієнтів по телефону та здійснює обмін інформацією в чаті телеграм або вайбер.
При згоді пацієнта, до первинного прийому, в онлайн режимі в електронному вигляді лікар пропонує заповнити амбулаторну картку пацієнта, а також просить в чаті надіслати фотографії попередніх обстежень, результати аналізів тощо, щоб детально зібрати анамнез.
Це пропонується з метою, щоб на первинному прийомі виконати всі види обстеження, на які зголошується пацієнтка, та які потребують наявності електроенергії (а також в цілях дотримання безпеки при об'яві повітряної тривоги).
- Дана пацієнтка також скористалася можливостями онлайн консультування і їй було приділено багато часу і не одноразово. Досконально було зібрано анамнез, заповнена «історія» і видано в підсумку на руки пакет документів. На первинному прийомі в клініці виконані всі методи обстеження.
- Одночасний запис двох пацієнтів на один термін неможливий, для лікаря важливий кожен пацієнт і не існує поділу на «своїх», кожен пацієнт, що звернувся за допомогою – значущий для мене і покращити якість його життя моє кредо.
Дана пацієнтка при зібранні мною анамнеза вже знаходиться на спостереженні у іншого лікаря, про що повідомила, приславши в чаті скриншот листа з призначеннями обстеження щитоподібної залози , тому був визначений обсяг моїх компетенцій, як лікаря гінеколога, так як до мене пацієнтка звернулася з ознаками захворювання (як написано у відгуку - «папиллома»), а також з іншими скаргами.
Роз'яснення з медичної точки зору.
Для встановлення діагнозу: вірус папилломи людини (ВПЛ ) необхідно здати аналізи, а також пройти обстеження на інші інфекціі, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). (Чотири з них - сифіліс, гонорея, хламідіоз і трихомоніаз — в теперішній час виліковні. Чотири інфекції — гепатит В, вірус простого герпесу (ВПГ), ВІЛ та вірус папіломи людини (ВПЛ) — мають вірусну природу і остаточно НЕ ПІДДАЮТЬСЯ лікуванню.)
Кольпоскопічне дослідження здійснюється при кожному поглибленому гінекологічному огляді, особливо у жінок з позитивним тестом на ВПЛ.
Якщо є скарги, та видимі ознаки, можливого збудника ІПСШ, що підтверджені позитивними даними лабораторного обстеження, то призначається схема лікування даного збудника.
- Лікар направляє аналізи на лабораторне обстеження не до «своїх знайомих», зголошуючи про відсутність конфлікту інтересів, а в державну медичну установу, що має право виконувати такий вид діяльності.
- Потім, після закінчення лікування, здійснюється контроль (повторні аналізи та кольпоскопія), щоб підтвердити якість результатів лікування, про що свідчить відсутність збудника інфекції.
- В даному випадку певний збудник однієї з ІПСШ не є бактерією, тому лікується певними препаратами з діючою речовиною, що має протипротозойную і протигрибкову дію. Даний препарат зареєстрований в Україні. Обстеженння і схема лікування призначена згідно настанов МОЗ України, і тому вислів пацієнтки - «оказалось, что никаких нужд брать все анализы и пить такие опасные медикаменты не было» - недоречний.
- Пацієнтка за результатами лікування даного захворювання здорова, про що і засвідчила у своєму відгуці.
- Що до ВПЛ, було запропоновано використання оригінального селективного стимулятора активності факторів природного імунітету, розробленого міжнародним колективом вчених, що має виражену противірусну активність. (ін'єкційний препарат зі знижкою в аптечній мережі 2749 грн. за упаковку з трьох ампул, на курс лікування 2 упаковки). Пацієнтка наводить недостовірні дані про ціну препарату та кількість ампул. Рішення про придбання ліків приймає особисто пацієнтка.
- Остаточного виліковування високо онкогенних штамів ВПЛ в даний час досягти неможливо, ефективність різних методів лікування становить 50-70%, про що пацієнтку було проінформовано.
- Згідно загальних скарг, пацієнтка здала аналізи, за результатами яких були призначені препарати, зареєстровані в Україні і наявні в мережі аптек: препарат заліза при латентному дефіциті заліза, вітамін Д, комплекс вітамінів групи В і препарат рослинного походження. Дані препарати і вітаміни призначають також при захворюваннях щитоподібної залози, для покращення загального стану здоров'я.
Для засвоювання препаратів треба дотримуватися рекомендацій в інструкції та настанов (часи прийома, сумісність препаратів та їжі, дотримання здорового способу життя та режиму), а також засвоєння залежить від стану мікробіоти кишківника.
Наприкінці хочу сказати словами даної пацієнтки:
« Дуже хочу закликати усіх людей - не звертати увагу на такі суб'єктивні відгуки про лікаря, а на основі емпатії, взаємної поваги та довіри, критичного аналізу в осмислені професійності лікаря та його аргументів про шлях діагностики та лікування, досягти мети – видужання та покращення якості життя!» Бажаю всім бути здоровими і щасливими!
Лікар гінеколог Костюк Ольга.
Костюк Ольга Васильевна
Очень хочу призвать всех людей не обращаться к данному врачу, если не хотите пить очень серьезные таблетки просто так и гробить свое здоровье!
Пришла с папилломой, после чего выявили инфекцию и лечили только ее, очень дорогостоящими и серьезными для здоровья таблетками. Посылает делать анализ на инфекции только у своих знакомых. Препараты мало того, что... Читати відгук Хочу написать про Костюк Ольгу Васильевну.
Очень хочу призвать всех людей не обращаться к данному врачу, если не хотите пить очень серьезные таблетки просто так и гробить свое здоровье!
Пришла с папилломой, после чего выявили инфекцию и лечили только ее, очень дорогостоящими и серьезными для здоровья таблетками. Посылает делать анализ на инфекции только у своих знакомых. Препараты мало того, что очень дорогие, а также тяжело найти, альтернатив не дает.
После вылеченной инфекции, сказала, что папиллома может и вовсе не пройти и нужно колоть уколы, стоимость которых 3 тысячи за одну ампулу и это не факт, что поможет! Список анализов берет полный и вовсе ненужный. Ощущение, что диагноз ставит специально, так как посетив другого врача, оказалось, что никаких нужд брать все анализы и пить такие опасные медикаменты не было.
Ранее говорила, что имею проблемы с щитовидной железой, она это просто пропустила и приписала кучу «витаминов», а на самом деле обычные биодобавки, которые не усвоились из-за проблем с щитовидкой.
Записывает людей на одно и то же время, «своих» берет в первую очередь, даже если Вы пришли на свое время.
Очень хочу предупредить людей о данном «враче» и поберечь свое здоровье.
Не помогли
Бдагодарность врачу гинекологу Костюк Ольге Васильевне
Отзыв на гинеколога
Все началось с того, что я записалась на приём через сайт -doc.ua. Через пару часов мне начала звонить врач Ольга и в телефонном режиме настоятельно навязывать ряд анализов и узи, чтоб я сделала все и сразу, а потом ещё пошла сдала кровь. И это при том,... Читати відгук Хочу пожаловаться на врача-гинеколога Костюк Ольгу Васильевну. Я отменила приём даже не посетив клинику.
Все началось с того, что я записалась на приём через сайт -doc.ua. Через пару часов мне начала звонить врач Ольга и в телефонном режиме настоятельно навязывать ряд анализов и узи, чтоб я сделала все и сразу, а потом ещё пошла сдала кровь. И это при том, что врач меня не видел даже и не выслушал, что толком беспокоит, есть ли жалобы. Потом начала запугивать такими диагнозами как бесплодие, менопауза, дисфункция яичников и т.л Когда я сказала, что необходимо подумать по поводу всех анализов сразу, так как это влетит мне в копеечку, начала говорить, что врач не настаивает, но тогда снимает всю ответственность с себя, если не выявил диагноз и патологию. И при всем этом, обращалась ко мне сразу на ты: Аленушка, солнышко, заечка. Врач вообще меня не слушал и не хотела отменять приём. Очень настырный и неприятный подход. Может другие врачи и нормальные, но после этой ситуации желание идти в клинику совсем отпало.
Шарлатаны, развели на бабки
Впечатления о клинике положительные
Спасибо врачу ПДОЛОГУ
Впечатления остались хорошие