Гутталакс

Фармакологическое действие:  Гутталакс - слабительный препарат, производное триарилметана. Действует только на уровне толстой кишки. От молекулы натрия пикосульфата отщепляется сульфатный радикал за счет деятельности живущих в толстой кишке сульфатазопроизводящих бактерий, и препарат превращается в его активную форму - свободный дифенол. Он стимулирует рецепторы слизистой оболочки толстой кишки и усиливает его перистальтику.

Слабительное действие развивается через 6-12 ч после приема.

После приема внутрь натрия пикосульфат не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции.

В системном кровотоке и в моче определяются незначительные количества дифенола. Связи между послабляющим действием Гутталакса и концентрацией в крови активного дифенола не отмечено. В толстой кишке Гутталакс переходит в активную форму - свободный дифенол.

 

 

Все виды запоров, как атонические (запоры, связанные с уменьшением двигательной активности толстой кишки), так и спастические (запоры, связанные с непроизвольными сокращениями толстой кишки). Особенно показан при запорах, связанных с диетой, неподвижностью, беременностью, чрезмерным весом, для очищения кишечника при подготовке к операциям и т. д. Используется для облегчения опорожнения кишечника у больных, страдающих геморроем (выбуханием и воспалением вен прямой кишки), анальными трещинами (трещинами заднего прохода), в послеоперационном периоде.

 

 

Взрослым назначают от 5 до 10 капель в небольшом количестве воды. При стойком запоре дозу можно увеличить до 15 капель и более. Детям от 2 до 12 лет рекомендуется от 2 до 5 капель в небольшом количестве воды. Гутталакс можно применять в любое время суток (утром или перед сном). Эффект наступает через 6-10 часов.

 

 

При длительном применении препарата в значительно повышенных дозах возможны нарушения:

Со стороны водно-электролитного баланса: потеря калия и других электролитов.

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления, диарея.

При кратковременном приеме препарата побочные эффекты наблюдаются редко.

 

 

– кишечная непроходимость;

– ущемленная грыжа;

– острые воспалительные заболевания органов брюшной полости (в т.ч. перитонит);

– абдоминальные боли неясного генеза;

– кровотечения из ЖКТ;

– спастический запор;

– тяжелая дегидратация;

– метроррагия;

– цистит;

– I триместр беременности;

– повышенная чувствительность к натрия пикосульфату и другим компонентам препарата.

 

Не выявлено отрицательного действия Гутталакса на течение беременности и развитие плода, однако применять препарат при беременности, особенно в I триместре, следует только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Натрия пикосульфат не выделяется с грудным молоком, но при необходимости применения Гутталакса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях не выявлено мутагенного и тератогенного действия препарата. 

 

Гутталакс не следует принимать ежедневно в течение длительного времени.

Использование в педиатрии

У детей Гутталакс применяют только по строгим показаниям. Грудным детям назначать препарат нецелесообразно из-за недостаточного развития сульфатазопроизводящей флоры кишечника.

Результаты экспериментальных исследований

В исследованиях, проведенных на лабораторных животных, не выявлено токсического и канцерогенного действия препарата. 

 

Симптомы: кишечная колика, диарея, клинически значимая потеря калия и других электролитов.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. 

 

При одновременном применении Гутталакса в повышенных дозах и диуретиков или кортикостероидов возможно увеличение риска электролитных нарушений.

Электролитный дисбаланс, возникающий на фоне приема Гутталакса в высоких дозах, может привести к ухудшению переносимости сердечных гликозидов.

Одновременное назначение антибиотиков широкого спектра действия может уменьшить послабляющий эффект Гутталакса.

 

 

Выпускается в пластиковых флакон-капельницах по 15 и 30 мл.

 

 

Препарат следует хранить при температуре на выше 25°C; не замораживать. Срок годности - 5 лет.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

 

 

Натрия пикосульфат, Контумакс, Дибролакс, Элимин, Эвакуол, Готалакс, Гутталан, Лаксидогол, Лаксоберон, Пикобакс, Пикосульфол, Тоталаксан, Верилакс.

 

 

4,4-(2-Пиколилиден)-дифенол сульфат.

В 1 мл (15 капель) содержится 7,5 мг пикосульфата натрия. Также в состав препарата входят: натрия метилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, кислота хлористоводородная, вода очищенная.