Неграм - препарат с антимикробным действием из группы хинолонов. Уроантисептик. Проявляет активность по отношению к Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., палочки Фридлендера, а также к штаммам, резистентным к сульфаниламидам и антибиотикам.
В зависимости от концентрации возбудителя и его чувствительности к компонентам препарата, проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие. Препарат неэффективен в отношении анаэробных и грамположительных бактерий. Механизм действия заключается в остановке процесса полимеризации бактериальной ДНК и прекращение ее синтеза. При длительном использовании возможно развитие резистентности к препарату.
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы: уретрит, уретральный синдром, пиелонефрит, цистит воспалительные заболевания предстательной железы; инфекции желудочно-кишечного тракта, холециститы. Для профилактики развития инфекции при хирургических манипуляциях на мочевом пузыре, почках, мочеточниках.
Способ применения:
Внутрь. Взрослым начальная доза- 1 г каждые 6 часов, 1 неделю, поддерживающая- 500 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г, в особо тяжелых случаях до 6 г.
Детям от 2 лет начальная доза - 60 мг/кг, поддерживающая — 30 мг/кг, каждые 6 часов.
Побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы: слабость, сонливость, головная боль, повышение внутричерепного давления, диплопия, нарушение зрения и цветовосприятия, дисфория, при длительном применении или применении больших доз – судороги, психотические реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, диарея, холестаз, гастралгия, желудочно-кишечные кровотечения, изменение активности печеночных ферментов.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Нарушения кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.
Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия, повреждение суставных хрящей у детей.
Со стороны выделительной системы: почечная недостаточность.
Кожные реакции: фотосенсибилизация.
Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, детям до 2 лет, беременность, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечная и печеночная недостаточность.