Меридиа инструкция

Торговые названия: Меридиа
Международное название: Сибутрамин
Фармакологическое действие: Анорексигенное средство. Ингибирует обратный захват моноаминов (серотонина (5-НТ) и норадреналина) и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов, являющихся вторичными и первичными аминами. Сибутрамин и его метаболиты не являются ни агентами, высвобождающими моноамины, ни ингибиторами моноаминооксидазы; не обладают сродством к большому числу нейротрансмиттерных рецепторов, включая серотонинергические (5-HT1-, 5-HT1а-, 5-HT1b-, 5-НТ2а-, 5-НТ2с-), адренергические (бета1-, бета2-, бета3-, альфа1-, альфа2-), дофаминергические (D1-, D2-), мускариновые, гистаминергические (H1-), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы. Снижение массы тела происходит вследствие усиления чувства насыщения, увеличения термогенеза.
Показания: Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/кв.м и более; алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/кв.м и более, имеющих, обусловленные избыточной массой тела, факторы риска (сахарный диабет II типа, дислипопротеинемия).
Противопоказания: Гиперчувствительность; нервная анорексия, нервная булимия; одновременный прием ингибиторов МАО; заболевания коронарных артерий, сердечная недостаточность, врожденные заболевания сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий; тахикардия, аритмии; инсульт; артериальная гипертензия; гипертиреоз; печеночная недостаточность, почечная недостаточность; аденома предстательной железы (с формированием остаточной мочи); феохромоцитома; глаукома; наркотическая и алкогольная зависимость; беременность, лактация; детский возраст (до 18 лет), пожилой возраст. С осторожностью - эпилепсия, моторно-вербальный тик (непроизвольные сокращения мышц, нарушение артикуляции).
Режим дозирования: Внутрь, по 10 мг утром, не разжевывая и запивая 200 мл жидкости; при неэффективности (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 нед) дозу увеличивают до 15 мг/сут. У пациентов, слабо реагирующих на прием 15 мг (снижение массы тела менее 2 кг за 4 нед), дальнейшее лечение следует прекратить. Курс лечения - не более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (не удается достигнуть 5% уровня снижения массы от первоначальной; лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь набирает вес на 3 кг и более). Длительность лечения - 1 год. Пациентам необходимо в рамках медикаментозной терапии изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Несоблюдение этих требований приведет к новому увеличению массы тела.
Побочные эффекты: Тахикардия, сердцебиение, повышение АД, гиперемия кожи, анорексия, запор, тошнота, обострение геморроя; сухость слизистой оболочки полости рта; бессонница, головная боль, головокружение, беспокойство; парестезии кожи; потливость; острый интерстициальный нефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит; болезнь Шенлейн-Геноха, судороги; тромбоцитопения; транзиторное повышение активности "печеночных трансаминаз".
Особые указания: Лечение проводят только в тех случаях, когда все иные мероприятия, направленные на снижение массы тела, малоэффективны. В период лечения проводятся мероприятия диетического характера, целесообразно увеличение физической активности. Женщины, находящиеся в детородном периоде, должны пользоваться противозачаточными средствами. Нельзя принимать препарат во время работы водителям транспорта и др. лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции. В период лечения необходимо контролировать уровень АД, ЧСС в первые 2 мес лечения (каждые 14 дней), а затем ежемесячно. В случае пропуска приема препарата, продолжают прием по предписанной схеме далее.
Взаимодействие: Повышение концентрации и токсичности (замедление метаболизма) при одновременном применении ингибиторов микросомального окисления (кетоконазол, эритромицин, толеандомицин, циклоспорин, циметидин). Индукторы микросомального окисления снижают эффективность. ЛС, повышающие уровень серотонина в крови (суматриптан, дигидроэрготамин, пентазоцин, фентанил, декстрометорфан), увеличивают риск развития "серотонинового синдрома" (вследствие селективного блокирования обратного захвата серотонина).

Внимание!
Перед использованием препарата Меридиа вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.